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服用拉莫三嗪需进行血药浓度监测人群 part2

发布时间:2021-06-29浏览:1923

3. 哺乳期患者和母乳喂养的婴儿

母乳喂养的婴儿,因为经母乳转移的拉莫三嗪少于经胎盘转移,哺乳期婴儿的拉莫三嗪浓度水平低于新生儿的拉莫三嗪。哺乳期患者的拉莫三嗪的乳汁 / 血浆浓度比约为 41.3%。

婴儿和母体血清中拉莫三嗪的浓度比差异很大,个别母乳喂养的新生儿血中拉莫三嗪浓度可达到治疗水平。拉莫三嗪在婴幼儿中的清除率变异度较大(47%),在部分体重轻于 10 kg 的婴幼儿中可以观察到更高的峰浓度。胎儿的葡萄糖醛酸酶不成熟且无效,出生后 3 个月才形成,直到 3 岁才达到成人水平,需要使用血药浓度分析仪加强监测母体和母乳喂养的婴儿的拉莫三嗪水平。

血药浓度分析仪加强监测拉莫三嗪水平

4. 其他人群

对于怀疑用药依从性不佳或疑似中毒者,医生和临床药师可通过血药浓度分析仪检测患者体内拉莫 三嗪浓度判断病人是否服药、是否超出预警值。

对于接受外科手术、肾透析或者其他可能严重影响临床疗效的事件的患者,其体内拉莫三嗪血药浓度变化较大,治疗期间应使用血药浓度分析仪定期监测血药浓度水平。

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