血药浓度监测攻克舒尼替尼用药引起毒副反应的难点

舒尼替尼是用于治疗晚期肾细胞癌的一线药物。2007年，国家药监部门批准舒尼替尼在中国上市。作为最早进入中国的晚期肾细胞癌治疗用药之一，舒尼替尼在临床使用中获得了较好的效果。虽然舒尼替尼有较好的治疗效果，但是在临床应用过一段时间之后，医生们逐渐发现该药物存在一些不太好处理或者不太好管理的毒性反应，比如白细胞下降、甲状腺功能减退等。

药物的疗效与毒副反应发生的概率和频率之间存在相关性。要提升药物疗效，就需要增加药物的血药浓度，而血药浓度的提高也可能会引起毒副反应的出现。如何在药物治疗效果和副作用间达成平衡，在延长患者生存期的同时，尽量保障患者的生活质量成为舒尼替尼的用药难点。而血药浓度监测正是攻克这一难点的重要手段。

在没有进行血药浓度监测之前，临床医生只能在病人出现毒性反应后，根据经验来进行治疗剂量或者治疗方案上的调整。然而，临床试验发现，至少有三分之一的患者是不能够依靠医生的经验来进行调整的，因此需要通过血药浓度监控，根据科学方法调整治疗方案，通过探索血药浓度变化情况，做到比较精准的个体化治疗。

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